2020年河南省医政医管工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面深入贯彻全省卫生健康工作大会、全国医疗管理工作会议及2020年全省卫生健康工作会议精神,紧紧围绕保障人民群众生命安全,全面助力健康中原建设,坚持以公立医院高质量发展为主题,以加强医院内涵建设为主线,以改革创新为动力,着力完成三大攻坚任务、持续做好六个“提升”、统筹抓好新冠肺炎医疗救治等九项工作,切实推动全省医疗卫生事业再上新台阶。
一、打赢三大攻坚战
(一)县域医疗中心提质战
贯彻落实《河南省推进县域医疗中心建设指导意见》,加快推进剩余51所县(市)人民医院和4所县(市)中医院提质升级,确保如期通过“二级甲等”医院评审,实现县域医疗中心全覆盖。深化推进三级医院对口支援县医院工作,积极融入国家“千县工程”,着力提升县医院综合服务能力,充分发挥县级医疗资源的辐射和带动作用。
(二)公立医院绩效考核争先战
持续加强三级公立医院绩效考核工作,全面实施二级公立医院绩效考核,完善以质量效益为导向的公立医院绩效考核机制,不断提升考核针对性和精准度。用指标评比,用数据评价,用业绩评判,全省上下形成争先创优的浓厚氛围,努力实现“三个转变,三个提高”,即发展方式从规模扩张型向质量效益型转变,提高质量;运营模式从粗放管理向精细管理转变,提高效率;资源配置从注重增加物质要素向人力资源发展转变,提高待遇。
(三)电子病历升级战
落实《河南省电子病历升级战工作方案(试行)》,到2020年底,所有二级医院电子病历系统应用水平分级评价达到3级以上;三级医院达到4级以上,实现电子病历信息化诊疗服务环节全覆盖。全省电子病历系统应用水平力争进入全国第一方阵。
二、持续做好六个“提升”
(四)医疗质量持续提升
指导各医疗机构贯彻落实《医疗质量管理办法》,以执行医疗质量安全核心制度为抓手,以落实相关专业质控指标为主线,强化医疗质量管理与控制。落实《河南省医疗质量控制中心实施办法(试行)》,建立质控中心动态考评机制,加强对医疗质量控制中心动态考核,持续提升质控水平和能力。指导各医疗机构贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。利用“河南省医疗技术临床应用管理信息系统”,加强限制类医疗技术的备案管理。
(五)医疗服务持续提升
以“智慧医院”建设为抓手,探索实施与诚信制度相结合的“诊后统一结算”医疗付费模式,深入开展智慧医疗服务。在全省推广“无偿献血者临床用血费用直接减免”等10项改善服务举措,改善群众看病就医体验。组织开展多学科诊疗、分娩镇痛、日间手术和加速康复外科等试点工作。完善急救中心(站)建设标准,统筹推进“120”院前急救指挥体系和胸痛、卒中、创伤中心建设,形成区域协同的急诊急救服务网络,持续提升急危重症医疗救治能力。
(六)诊疗水平持续提升
加快推进“四级中心”建设,重点建设心血管、儿科、肿瘤3个国家区域医疗中心,积极创建呼吸、重症2个中心。建设好15个省级医学中心。规划布局一批省区域医疗中心。遴选设置一批县级综合医院为三级医疗机构。推动省辖市实施“四所医院”“十大专科”“三支队伍”建设,包括县域医疗中心,逐步形成功能齐全的医疗卫生服务体系,提升区域疑难危重症诊疗水平,进一步提高优质医疗资源覆盖率。
(七)医疗(患者)安全持续提升
树立医疗机构总体安全观,筑牢医疗领域安全防线。强化医疗机构感染防控“三线意识”,有效落实感染预防与控制措施,防范化解感染暴发风险。加强血站、单采血浆站标准化建设,强化血液质量监管,确保临床用血质量与安全。制订全省“平安医院”考核评价细则,引导医疗机构加强院内安全防范系统建设。贯彻落实《河南省医疗纠纷预防与处理办法》,指导各地加强警医联动,对各类伤害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序等违法犯罪行为保持“零容忍”,严厉打击伤医和医闹等违法犯罪行为。
(八)医疗监管持续提升
落实医疗监管主体责任,完善医疗机构、医务人员执业政策。指导各地稳步推进医院评审评价工作。组织开展新一轮大型医院巡查。规范医疗服务行为,加强临床实验室管理和同级别医疗机构检查、检验结果互认,加强抗肿瘤、抗菌等药物及重点监控药品临床使用管理,加强人体器官移植、医疗技术临床应用等监管。持续加强社会办医监管,引导社会办医健康发展。
(九)行风建设持续提升
严格落实行风建设“九不准”和“三合理一规范”,健全行风管理和监督机制,重点打击严重违法违规和人民群众反映突出的行风问题,切实维护人民群众的健康权益。强化医德医风教育,培育医务人员良好精神风貌,营造全社会尊医重医的良好风气。
三、统筹做好九项工作
(十)全面加强公立医院党的建设
切实加强党对公立医院的领导,全面落实党委领导下的院长负责制,把党的建设融入业务工作全过程,实现两促进、两提升。聚焦老百姓看病就医的堵点,打通最后一公里,办好惠民实事。做到“四个意识”明显增强,“四个自信”更加坚定,“两个维护”更加自觉。
(十一)突出做好新冠肺炎医疗救治工作
树立底线思维,健全新冠肺炎等重大传染病医疗救治体系。坚持“外防输入,内防反弹”策略,关口前移,持续做好医疗机构预检分诊、发热门诊、隔离病区、负压病房等规范化设置与管理,配齐配足定点医院救治资源,确保及时发现、快速处置、精准防控、有效救治。依托实力较强的省市综合医院建设一批传染病医院,作为重大疫情医疗救治基地;在二级以上综合医院建设一批独立的公共卫生医学中心(科),逐步完善分级、分层、分流的重大疫情救治体系。
(十二)推进分级诊疗和医联体建设
通过城市医联体建设,将医疗资源、医疗服务整合一体,打造医疗服务供给侧新的组织形态。探索对医联体实行医保资金和基本公共卫生服务经费打包预付,结余留用、合理超支分担,促进医防深度融合。
(十三)进一步加强人才队伍建设
以临床需求为导向,建设以优秀本科医学生为主体的医师队伍,加强儿科、麻醉、重症、病理、精神等临床紧缺专业人才培养和药师队伍建设。加快护理队伍建设,明确护理岗位设置与职责,更好地满足临床工作及健康需求。加强医疗管理队伍建设,着力提高医政管理和医院管理人员的专业素养和管理能力。联合省总工会组织开展河南省第二届腔镜基本技能竞赛、河南省首届远程医疗技能竞赛。
(十四)认真做好医师资格考试工作
按照疫情防控要求和考试日程安排,按期完成报名资格审核、实践技能考试和医学综合笔试相关工作。布局第二批国家级实践技能考试基地,建设考区报名资格在线审核系统,建立一支专业机考保障队伍,加强医师资格考试安全保密管理,确保全面机考顺利实施。
(十五)加强重大疾病诊疗工作
将农村贫困人口大病专项救治病种增加至30个。加强肿瘤和儿童白血病、血液病、恶性肿瘤等重大疾病的救治管理工作。
(十六)积极推进合理用药工作
加强电子处方规范管理,实行线上线下统一监管,探索提供互联网和远程药学服务。落实处方点评制度,建立完善医疗机构合理用药考核机制,扩大药品考核范围,提高医疗机构合理用药和药事管理水平。
(十七)加强医院文化建设
医院建设发展过程中要继承发扬优秀传统文化,针对现实问题深耕厚培、延伸发展,培育出有利于医院高质量发展的医院文化,进一步弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神,凝聚人心、促进创新,提高医院服务质量与服务效率,推动医院可持续发展,提升医务工作者和人民群众的获得感。
(十八)加强医政管理信息化水平
启动“豫见康”微信公众号,发挥河南医政医管宣传阵地作用。按照国家部署,推进医疗机构、医师和护士电子证照改革试点工作。充分发挥省级远程会诊平台、互联网医院监管平台作用,鼓励互联网医院和互联网诊疗发展,促进优质医疗资源下沉。引导各级各类医疗机构建设“智慧医院”。建设“互联网+监管平台”,运用区块链、大数据、人工智能、5G等新技术,对医疗真实性、用药合理性等进行智能监管与预警,逐步建立医疗行业监管新模式。