核心提示：乳头溢液有假性和真性之分。假性溢液常见于乳头凹陷者，主要由于乳头表皮脱落的细胞积存于凹陷处，引起少量形似豆渣样的物质渗 出，且常伴有臭味。对该类患者，一旦拉出其凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。长期不清洁的凹陷乳头，易导致乳头糜烂及乳头、乳晕区脓肿。

　　陈太太最近发现，左乳乳头在被挤压时会流出少量血性液体。恰巧，她有个亲戚就是因为发现乳腺肿块、挤压乳头有血性液体溢出，被诊断为乳腺癌。虽然她并没摸到乳房肿块，挤压乳房也不痛，但想到亲戚的结局，陈太太不由担心：“该不会我也得了乳腺癌吧？”

　　在家人的陪同下，陈太太来到医院的乳腺专科就诊。经过详细的问诊和体检，医生建议她做乳管内窥镜检查。镜头下，医生看到溢出血性液体的 乳管管壁上有一个乳头状肿物，于是建议林太太入院手术，切除病变乳管，同时，通过病理检查明确肿物的性质。林太太遵从了医生的意见，在最短时间内接受手 术，切除了整个肿物。

　　几天后，陈太太惴惴不安的心情终于缓和：病理检查结果证实，她乳管内的肿物为乳头状瘤，是良性病变。

　　与陈太太一样，很多女性朋友也遇到过类似的恐慌。为什么有些女性会出现乳头溢液？如何辨别乳头溢液是良性病变还是恶性病变？

　　乳头溢液，也分善恶

　　其实，乳头溢液有假性和真性之分。假性溢液常见于乳头凹陷者，主要由于乳头表皮脱落的细胞积存于凹陷处，引起少量形似豆渣样的物质渗 出，且常伴有臭味。对该类患者，一旦拉出其凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。长期不清洁的凹陷乳头，易导致乳头糜烂及乳头、乳晕区脓肿。

　　真性溢液指液体从乳腺导管内流出，按其发生原因，可分为生理性溢液和病理性溢液两类。

　　生理性溢液，无须惊慌

　　生理性溢液包括：①妊娠和哺乳期的泌乳现象；②口服避孕药或镇静剂引起的双侧乳头溢液，以及绝经前后妇女的单侧或双侧乳头少量溢液，这种溢液大多呈双侧乳腺的多导管非血性溢液。妊娠和哺乳期出现泌乳现象，并不需要去医院检查治疗。但对其余类型，患者须到乳腺专科进行乳腺检查和乳管内窥镜检查，若检查未发现异常，只需进行局部对症处理，定期到乳腺专科复诊。

　　病理性溢液，小心为上

　　病理性乳头溢液常来自单侧一个或多个乳腺导管口，一般为间断性持续数月甚至多年的自然溢液，其发病原因中，乳管内乳头状瘤是最常见的。如果发现乳头状瘤，则应尽早接受病变乳管切除手术。

　　乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口，溢液可自行溢出，也可由于挤压而被动溢出，其性质多为血性、浆液血性或水样溢液。

　　总之，乳头溢液是一个重要的乳房症状，不可等闲视之。女性平时应保持乳头清洁，定期进行乳房自查，出现症状要及时到乳腺专科就诊。