最近多所幼儿园传出确诊多起手足口病病例,据广东省卫生厅和省疾控中心发布的消息,最近广东进入手足口病高发季节,仅4月全省手足口病发病量就超过2万例,死亡1人。家长们闻言十分紧张。在此,39健康网邀请到了暨南大学附属第一医院感染科陈友鹏主任为家长们解答对手足口病的各种疑问。
1.大孩子不容易得手足口病?
友友妈妈:我家孩子已经15岁了,上初中,学校基本没有孩子得手足口病的,这个病好像大一点的孩子不容易得,所以我们没怎么在意,还是保持正常的生活习惯,当然,饭前便后洗手之类的,无论有没有疾病正在流行,都是要做到的。
陈友鹏主任解答:是的,手足口病多发生在5岁以下的儿童,但是最近也有成人家长得此病,所以友友妈妈说的对,养成良好的卫生习惯,就减少消化道等疾病的发生。
2.手足口病通过何种方式传播?如何预防手足口病?有相关的疫苗吗?
鸿锐妈咪:我家宝宝一岁多的时候得过一次,幸好及时就医了,很快就痊愈了。现在一听说手足口病流行高发,我们家就要进入警戒状态,外出回家要换衣洗手,尽量不带小孩去人多的地方玩,家里的宝宝日用品像碗筷、毛巾之类的每天都要消毒,家里每天早晚都各开一小时的空气净化器。可能我做的有点过,但确实,宝宝现在三岁多了,没有再得手足口病。
陈友鹏主任解答:根据卫生部颁发的《卫生部手足口病知识》,手足口病传播途径多,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而入口感染。
预防手足口病的关键是做好个人、家庭、托幼机构等的清洁卫生。夏秋是手足口病的高发季节,家里与学校等场所要保持良好通风;不宜带儿童到人群密集、空气流动差的公共场所;做好对儿童接触到的各类物品的日常性清洁消毒,勤洗晒衣被;避免接触患儿及其使用过的各类物品;注意饮食卫生,不喝生水,不吃生冷的食物;饭前便后用肥皂或碱性洗手液洗手等。
所以,每天清洁儿童日用品非常重要,对于碗筷可以煮沸或用高温消毒柜进行消毒,对于毛巾等衣物勤洗晒。而对于空气净化器是否有效,也不确定,但是家里应多通风。
流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童。每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化。
手足口病目前没有疫苗,但只要早发现、早治疗,是完全可防可治的。
哆哆妈:流行期间家里每3天就熏一次醋,全家都喝板蓝根预防手足口病。
陈友鹏主任解答:无效。对于家里用醋熏蒸,以前在2003年广州非典流行期间曾经在网络流传过,但是其实是没有效果的,只是大家的心理作用罢了。同时喝板蓝根也不能说肯定可预防手足口病,但是注意均衡饮食,多补充维生素,高蛋白饮食,增强体质锻炼,可助于抵御手足口病的发生。
3.如何区别幼儿急疹、水痘、湿疹等皮肤病与手足口病的区别?何时需要立即就医?
蓉儿妈:宝宝前不久忽然感冒发烧,我还纳闷,天气也不冷,怎么会感冒发烧,结果2天后浑身出了好多小疹子,我以为是手足口病,赶紧抱着孩子去医院了,结果医生看了以后说是幼儿急疹,不用担心,回家好好护理就行,大约3天左右,疹子就全退了,我们也松了一口气,幸好不是手足口病。
陈友鹏主任解答:是的,幼儿急疹、水痘、风疹、手足口病等都是儿童常见的疾病,有时难于区别。最好的办法就是,发生儿童出现发热、皮疹、感冒样症状等,马上去医院就诊,首先可去儿科门诊,如果儿科医生认为可能是儿童传染病,或比较难以鉴别的时候,他们一般会建议您再去感染科(以前是“传染科”)门诊,这样更为合适,但是并非对所有的患儿,医生都可以马上确诊,非典型患儿有时需要观察,或做一些必要的检查。轻者可先呆在家里几天时间,或住院治疗。我这里要和家长强调的是,患儿家长或家属应多互相理解与信任,儿童病情变化快,及时诊治非常关键。
4.如何护理口腔里的水疱和皮肤表面的疱疹?疱疹破掉了的话如何处理?
力仔妈咪:宝宝得手足口的时候,身上的包包很痒,老用手抓,抓破了好多,身上到处都是血道道,嘴里的包包破了以后,宝宝都不肯吃饭的,好心疼!不过那时候也没什么办法,就是按医生说的给点药涂涂擦擦,大人孩子都瘦了好几斤!
陈友鹏主任解答:是的,宝宝得了手足口病,有口腔溃疡时非常疼痛,所以小孩不肯饮食,首先是宝宝多喝水,还可用盐水漱口、局部溃疡地方喷敷西瓜霜或双料喉风散等。当然不要忘了手足口病的综合治疗与对症治疗,尤其是病情较重者。皮肤未破损的丘疹可外涂炉甘石洗剂等。注意,尽量不要用手抓破,以免发生皮肤细菌感染,也增加了传染他人的机会。