当我们提到“支气管哮喘”,很多人脑海中浮现的就是“喘息”的画面。然而,哮喘远不止是“喘”那么简单,它是一种需要长期管理的慢性气道炎症性疾病。对于哮喘患者而言,“治疗在医生,护理在自身”,科学、细致的护理是控制病情、提高生活质量的关键所在。
一、 重新认识哮喘:不仅是“救火”,更要“防火”
可以把哮喘的气道想象成一个长期处于“过敏”状态的通道。它敏感、脆弱,一遇到刺激(如过敏原、冷空气)就会“发脾气”——气道黏膜肿胀、分泌物增多、肌肉收缩,导致通道变得狭窄,从而引发喘息、气促、胸闷和咳嗽。因此,哮喘管理的核心目标,不是等它“发脾气”了再去扑救,而是通过日常护理,让这个通道保持稳定、不轻易“发脾气”。
二、 日常护理“四驾马车”:缺一不可
第一驾:环境控制——避开“导火索”
识别并远离诱因是护理的第一步,也是最有效的一步。
远离过敏原:
尘螨:使用防螨床品,每周用55℃以上热水清洗床单被套;保持室内干燥通风;避免使用地毯和毛绒玩具。
花粉/霉菌:花粉季减少外出并戴口罩;及时清理潮湿角落,防止霉菌滋生。
宠物毛屑:如对宠物过敏,建议不饲养;若饲养,切勿让宠物进入卧室。
远离刺激:
坚决戒烟,并远离二手烟。
避免香水、杀虫剂、油漆等强烈气味。
在寒冷天气外出时,佩戴口罩或围巾,温暖并湿润吸入的空气。
第二驾:药物管理——分清“消防队”与“巡逻队”
这是护理中最核心、也最容易出错的一环。您必须清楚两种药物的区别:
控制类药物(“巡逻队”):
作用:治本。长期抗炎,降低气道敏感性,预防发作。
用法:每天规律使用,即使您感觉良好、没有症状也不能停!
代表:吸入性糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松)。
关键提示:吸药后务必立即深部漱口,以防口腔真菌感染和声音嘶哑。
缓解类药物(“消防队”):
作用:治标。急性发作时快速扩张支气管,缓解症状。
用法:按需使用,随身携带。
代表:短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)。
警示:如果您的“消防队”出动越来越频繁(如每周使用超过2次),说明病情控制不佳,必须就医调整“巡逻队”的方案。
第三驾:监测病情——安装“预警器”
学会使用峰流速仪:这个简单的小仪器可以测量您呼气时的最大流速。就像高血压患者要测血压一样,哮喘患者应每日早晚监测并记录峰流速值。当数值持续低于个人最佳值的80%时,就是在提醒您:病情可能正在恶化,需要加强警惕或就医。
第四驾:呼吸锻炼——强健“气道肌”
缩唇呼吸:用鼻子缓慢吸气,然后像吹口哨一样撅起嘴唇,缓慢地将气体呼出,吸气与呼气时间比约为1:2。这个方法能防止小气道过早塌陷,帮助更多气体排出,有效缓解呼吸困难。
腹式呼吸:放松肩部,吸气时用鼻子缓慢吸入,感受腹部鼓起;呼气时缩唇,缓慢呼出,腹部下沉。这能调动膈肌,提高呼吸效率。
总之,哮喘的护理,是一场需要耐心和智慧的“持久战”。它要求患者和家属成为疾病的“管理者”,而不仅仅是“受害者”。通过 “避诱因、用好药、勤监测、练呼吸” 这四大支柱,绝大多数哮喘患者都能有效控制病情,告别频繁发作的困扰,享受自由、顺畅的呼吸和高质量的生活。
内容来自:科普中国网
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