夏季的脚步声越来越近,随着立夏的到来,气温回升,万物复苏,这不仅意味着春天的结束,也预示着手足口病等夏季常见儿童传染病的高发季节正式拉开帷幕。在这个万物生长的季节里,我们更需要紧绷防控的“弦”,保护孩子们的健康。
一、为什么说“立夏”后是手足口病的高发期?
手足口病主要由肠道病毒引起,特别是柯萨奇病毒(Coxsackievirus)和肠道病毒71型(EV71)。气温升高、空气流通性差、孩子们的免疫系统尚未完全成熟,这些因素共同为病毒的传播创造了温床。
(1) 病毒高发规律:手足口病全年均可发病,但4-7月是春夏季的高峰期,尤其是立夏后气温上升,病毒繁殖速度加快。
(2) 重症风险:EV71型病毒虽然在近年已被柯萨奇病毒A6取代成为主要病原,但仍是导致重症(如脑炎、心肌炎)的主要病毒。
二、家庭防控:“小满”时节的四大核心要务
立夏后,孩子们活动频繁,免疫力下降,家长必须做好以下防护,防止病毒入侵。
1. 以“勤洗手”为重中之重
(1) 手卫生是防控手足口病最有效的措施。无论是饭前、便后,还是玩耍后,都必须用肥皂或洗手液认真洗手,至少20秒。
(2) 注意隐蔽部位:孩子在玩耍时容易把手伸进嘴里或鼻子里,务必教导他们不要用手揉眼睛或挖鼻孔。
2. 保持环境通风与“晒”衣被
病毒在干燥环境中存活能力强,但阳光中的紫外线是其天然的克星。
(1) 勤通风:每天开窗通风2-3次,每次30分钟以上。
(2) 勤晒衣被:立夏后湿气重,记得定期晒晒孩子的衣服、被褥和玩具,利用紫外线杀菌。
3. 严格避免交叉感染
(1) 不共用物品:不要让孩子与患病儿童拥抱、亲吻,或共用玩具、餐具和毛巾。
(2) 减少聚集:流行期间尽量避免带孩子去人员密集、空气流通差的公共场所,尤其是托幼机构和游乐场所。
4. 疫苗接种:预防重症的关键
EV71疫苗已证实能够显著降低手足口病重症和死亡的风险。建议满6个月的儿童尽早完成接种程序,尤其是在夏季到来之前。
三、医院与托幼机构的“三控”防护(重症院感防护指南)
在医护人员和托幼机构老师的视角下,防控的重点是防止病毒传播导致聚集性疫情。
1. 控制传染源
(1) 严格分流:发热出疹患儿应立即分流至专门的发热专科或设立独立的疑似/确诊病区,严禁进入普通儿科病区。
(2) 病儿管理:患儿居家治疗期间少外出,症状消失后一周方可返校或返园。
2. 切断传播途径
消毒策略:病毒在环境中的存活性强,需使用含氯消毒剂进行环境消毒,特别是门把手、床栏和玩具表面。酒精对EV71病毒的杀灭效果有限[[18]]。
个人防护:医护人员在接触患者后必须洗手或进行手部消毒,遵守七步洗手法[[19]]。
3. 保护易感人群(目标控制)
(1) 环境隔离:重症科室(如ICU、NICU)内的患儿不应与非肠道病毒感染的患儿同住,以免交叉感染。
(2) 健康教育:定期对医护人员进行手足口病的防控知识培训,提高警惕性。
四、 警惕重症信号:家长必读
虽然大多数手足口病是自限性疾病,但家长需要警惕以下重症表现,一旦出现应立即就医:
1. 高热不退:体温持续在38.5℃以上且不退。
2. 中枢神经症状:持续哭闹、抽搐、颈项强直或意识障碍。
3. 心率增快:心率过快且伴有面色苍白。
“立夏”是自然界的一个重要节点,也是手足口病防控的关键节点。让我们在这“立夏小满”的时节,不松懈、不松弦,做好个人卫生、环境消毒和疫苗接种工作,为孩子们打造一个健康、安全的成长环境。
内容来自:科普中国
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